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深层解析：面部年轻化中的拉皮手术
一、大拉皮和小拉皮有什么区别？
大拉皮和小拉皮这是一个相对的概念，大小没有一个绝对的标准。所谓的大拉皮主要是一些传统的切口，比方说额颞部除皱切口：传统的额颞部除皱切口是以两边耳朵为点连接起来的冠状切口，切口一般位于发髻里面；现在额颞部也可以做小切口，通过做3个纵行1cm的小切口，通过内窥镜进行皮下剥离，就可以进行小切口内窥镜额颞部除皱，也可以达到一个非常好的效果。
中面部和中下面部除皱（面部两侧及颈部）也可以分别做大、小切口，但是这两个部位我个人不建议做小切口，因为耳朵的位置是固定的，中面部除皱如果用小切口的话，多余的皮肤不能切除，会形成鼓包、橘子皮现象，小切口不能做皮下和Smas筋膜下更广泛的剥离，耳垂有可能向后移位或变形，影响除皱效果和术后美观度。
二、 拉皮手术后会留疤？会掉头发？
一般来说：①美容手术都是操作精细，针线都很细；②刀口都会留下疤痕，但实际上刀口的位置比较隐蔽，几乎是看不出来的，疤痕明显的人群占少数，只有极个别的颈部除皱耳后的切口疤痕能看得出来。
掉头发一般出现于做额、颞部除皱手术中，出现掉发的原因：①进行手术剥离的时候，毛囊受到破坏和损伤；②术后出现血肿，造成毛囊坏死。我们在手术过程中会导入引流管，所以一般这种情况出现几率比较少；③缝合的时候悬吊过紧，张力太大，也会造成缺血，毛囊损伤。
三、拉皮后会损伤神经？失去知觉？
神经分为感觉神经和运动神经，做完拉皮手术之后，有一部分人早期会出现这种知觉缺失的情况，尤其是额部和颞部除皱术，前几个月会有头部感觉麻木的情况，这很正常，因为只要是手术就会有创伤，只要不伤害到大的神经就是正常的。一般过了半年之后，这种知觉会慢慢恢复，不用担心。
四、面部脂肪填充对面部抗衰有作用吗？
其实面部脂肪填充对抗衰来说，效果非常好。不仅能改变脸型，在一些特殊的部位填充脂肪，也会起到年轻化的作用，比方说：苹果肌，法令纹，鼻唇沟，鼻基底和颞部脂肪填充等。
五、拉皮手术什么年龄段做比较好？
拉皮手术没有特别的年龄段限制，我们科室以前做除皱手术最小年龄是3岁，看起来比他妈妈都老，因为那个病例属于皮肤老化症；我自己做过的病例：最小年龄是21岁，她也是先天性皮肤松弛，年龄最大的案例也有70岁的。所以年龄来讲，也没有绝对标准。
一般正常情况下，20~30岁左右的求美者们如果皮肤不是松弛的特别严重，可以做光电类紧致皮肤的项目就可以了，可以开始慢慢保养起来；年龄稍微大一点的，皮肤松弛下垂严重的，建议做拉皮手术，光电类的效果就不明显了。
做坏的双眼皮，怎么修复？
一、为什么眼整形修复比初次手术难度大？
以双眼皮为例，双眼皮手术后，上睑结构、组织发生了改变，里边有了疤痕、新的粘连，这都会增加手术难度。
另外，上次手术留下的阴影，会令求美者的判断、要求不一样，所以心理因素也是修复手术要考虑的。
二、眼修复的关键是什么？
关键在处理粘连。双眼皮修复手术，主要是改变双眼皮的粘连点，不论是过窄的双眼皮加宽、过宽的改窄，处理好粘连问题才能看起来自然。
很多双眼皮修复的求美者，都是因为粘连处理不好，造成修复手术一次、两次甚至更多次。
三、哪种双眼皮修复手术最难？
过宽、过假、严重不对称、多重睑，上述情况修复手术中要考虑更多因素。
例如过宽的双眼皮要改窄，就需要把里边疤痕组织完整去除，才能保证双眼皮的弧度、形状；同时还要降低粘连点，这样才能真正宽窄适度、更自然。
