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医美科普
在市场大力吹捧“半肋隆鼻”的趋势下，为什么很多人喜欢全肋隆鼻？而我们为什么也一直倡导全肋？
今天就针对全肋的几个特性，来具体说说全肋隆鼻到底为什么值得做？
1.安全性高
不管任何手术，大家比较注重的还是安全问题。隆鼻的安全性取决于三大方面，一个是材料，一个是手术方法，还有一个是麻醉。
在全肋手术中，如取肋软骨时，我们通常会进行微创操作，采用小伤口、不离断肌肉、软骨膜膜内剥离的操作，所有过程都是微创，不仅可以避免气胸、胸痛、胸闷的可能性，手术方法安全的同时也在较大程度上减少创伤。
而从材料选择上看，由于我们全肋取自自身，受到自身免疫系统“保护”，避免排异；最后再从手术麻醉来看，全肋隆鼻因为涉及到的部位较多，出于安全和患者自身的舒适度考虑，一般都是使用的全麻。
通过静脉注入或呼吸道吸入到达血液，运送到大脑，大脑关闭所有痛苦的信号刺激通路，这样呢，整个手术患者就能无痛安全且而舒适情况下进行，等手术结束之后，药物也会慢慢代谢排出。
补充：
对于取肋留疤的担心，其实我们取出的肋软骨长度与鼻长一致约5cm左右，切口约2.5-3cm，位置在胸部下缘。术后采用美容缝合，随着时间的恢复，切口的瘢痕会慢慢变淡，术后配合使用抗瘢痕的药物，能很大程度的降低疤痕形成，因此除了部分特殊行业工作者可能会有影响，实际瘢痕的影响并不会太大。
肋软骨术后复查取肋切口恢复情况
2.低修复率
另外，很多求美者对鼻整形比较关心便是修复的问题，其实现在返修率高，主要还是在市场上以人工材料为主的鼻整形。
数据显示，人工材料（硅胶假体）植入后并发症导致修复的概率约6.82%。
数据来自[1]雷状, 黄小林, & 卫露. (2017). 鼻尖整形手术的整形效果及临床应用价值分析. 中国医疗美容, 7(006), 4-6.
而在全肋隆鼻手术中，除形态原因外，变形是导致修复的主要原因。但这种变形概率是可以在术中进行预防的。
通过临床发现，预防后，严重变形到需要取出修复的概率仅1.8%。
且即使万一发生变形呢，也多发生在早期，及时到医院进行调整就可以解决，轻微变形通过早期使用鼻夹板固定就能调整，中度的变形通过在鼻部侧面做针孔大小的微创处理即可，只有发展到重度的才需取出调整，修复难度相对人工材料更低。
我们的肋软骨取自第6或第7根肋软骨，取出的肋软骨本身是直的，而非弯曲的。
取出的肋软骨
但由于肋软骨细胞本身是有张力的，为了预防它潜在的变形风险，会对取出的肋软骨用以下几个方法进行预处理：
首先，会先把取下的肋软骨放在生理盐水中浸泡大概15分钟，让它充分变形后，观察哪一段弯曲变形，选材的时候尽量避免用这一块软骨，然后选取弯曲幅度小、变形几率小的笔直部位来做支撑材料。
其二，由于力的作用是相互的，比如我们打一块砖，手发力了，这块砖的内部也会产生一个相同的“抵抗力”，这个抵抗力，就是张力。
对于肋软骨也同理，肋软骨在胸腔内需要承受力量，因此存在张力，但植入鼻背后不需要承力，因此我们把所取软骨从长度、宽度、厚度、弧度等进行个性化雕刻后，将雕刻成形的软骨成孔处理出13-15个孔，根据力学原理释放肋软骨张力，这样每个孔就像铆钉一样，和皮肤固定，让肋软骨更稳定的同时，也减少肋软骨扭曲变形的可能性。
其次，再对软骨采取半离断处理，进行鱼骨错位雕刻，形成的凹凸糙面增大摩擦力，让植入物与鼻梁骨紧紧咬合在一起，进一步减少肋软骨扭曲变形和出现侧方偏斜的机率。就像“砖块砌墙”一样的道理，采用“工”字形砌法，这样可以牢固墙体结构，使得每块砖都有稳固点连接。
另外，还有一点需要注意的是，肋软骨雕刻技术的好坏也可能是造成变形的原因，这也是为什么提醒大家要选择正规的医疗机构和专业的医生进行手术。
通过这样一系列的预防，当材料和手术方法都安全了，全肋的修复率自然就比较低了。
3.避免排异
以硅胶、膨体为主的假体材料容易出现修复的原因就是排异、感染、挛缩，而造成以上情况的真正原因，便是分分秒秒在保护人体的免疫系统。
对于侵入人体的“异物”，免疫系统会开足马力，对其进行轮番攻击，目标很简单：把它从身体里清除出去，即使后期炎症反应的破坏和机体的修复稳定后，小规模的炎症反应不会停止。
因此相比于其他人工材料，肋软骨因为取自自身，不但避免了排异、感染，更受到自身免疫系统“保护”，并通过自身不断的新陈代谢来适应鼻部环境的要求，因此，相对假体人工材料而言，自体肋软骨优势更为明显。
4.柔软度高，避免显形
在我们手术中，为了避免显形，我们会将雕刻鼻背后剩下的小块软骨制备成肋软骨泥，覆盖和过渡在鼻背植入物边缘轮廓，这样让不仅能让鼻背外观更加自然，也不会随着时间推移发生软骨吸收的情况。
软骨泥制备
另一方面，通过打孔释放张力后的肋软骨，柔软度得到大大提高，也进一步减少了它显形的可能性。
（下图为打孔处理前后的肋软骨弹性对比，通过打孔，可以有效减少肋软骨内应力）
图1为打孔前；图2为打孔后
5.组织相容性高，自适应强
自体肋软骨来自自身，就像一个器官重新移植到鼻部，保留了原本的生物活性，为了适应移植后的环境变化，肋软骨与鼻部周围组织也进行了一系列的“自适应”。
所谓“自适应”在自然界中我们也常看到，比如变色龙为了适应环境而变色；向日葵向阳而生，适应太阳轨迹...这样的例子还有很多，而我们的自体肋软骨也一样。
从肋软骨与鼻背皮肤的适应上来看，通过自体活性组织移植，建立新的营养关系，与原来鼻部组织逐渐适应融为一体，避免发生皮肤变薄情况。
而对于鼻部皮肤已经变薄的情况，也有利于恢复，还可以动员鼻部皮肤和卷轴区粘膜松解，从而释放出足够多的皮肤组织，更好适应鼻部环境，因此植入肋软骨后，之前较薄的鼻背皮肤在6-12个月左右也会慢慢恢复直至到正常厚度；
从肋软骨在鼻部自身适应上看，移植到鼻背的肋软骨在一年左右会出现明显变软，这是由于肋软骨在胸腔内承受力量，移植到鼻部后不再需要受力，所以部分钙化的肋软骨移植到鼻子后半年到一年可能会出现变软的情况，让鼻子的形态越来越稳定、自然。
肋软骨鼻整形1年后，鼻头可以左右揉动
再从移植后的肋软骨与鼻腔内原有的骨性支架适应关系来看，肋软骨移植后，不会因排异产生的瘢痕对鼻腔内原有的鼻中隔软骨和鼻翼软骨产生挤压或吸收，可以更好的共同生存在鼻腔内部。
而也正是基于全肋的以上特性，成都八大处历经多年临床实践，由田孝臣博士领衔的成都八大处鼻整形中心专家团创研的“自适应鼻成形术”技术理念。
充分利用肋软骨的特点，在术前设计和手术过程中，对未来鼻部结构的变化进行预判，在材料的选择、雕刻以及支架搭建的过程中进行了预处理，也让植入后的自体肋软骨不仅适应新环境、新要求，更让鼻部与面部变化相适应。
总的来说，全肋隆鼻相对其他隆鼻是有很大的优势。但鼻整形的材料没有十全十美的，只有相对适合的材料。不管如何选择，都一定要在符合自身条件、保证安全和健康的情况下变美。
